THÔNG TIN BÀI VIẾT
Tác giả: BS.CKI. Phùng Quang Duy
Ngày xuất bản: 20/04/2026
Chủ đề bài viết: Bài viết tập trung chủ đề Viêm tai giữa cấp ở trẻ em. Dựa trên các khuyến cáo trong Hướng dẫn thực hành lâm sàng Chẩn đoán và điều trị Viêm tai giữa cấp của Hiệp Hội Nhi khoa Hoa Kỳ 2013.

[row] [col] [ux_image_box img=”186″ link=”https://youtu.be/5RlAkuw1cb4?si=Fi-x1OlWYKpxcKjc”]

Video Viêm tai giữa cấp

(Nguồn: https://Youtube.com/@BsPhungQuangDuy)

[/ux_image_box]

1. Tai giữa là gì?

[ux_image_box img=”124″]

Hình 1: Giải phẫu tai

[/ux_image_box]

Tai được chia làm 3 phần gồm: Tai ngoài, tai giữa và tai trong.

Tai giữa có cấu trúc dạng khoang giới hạn phía ngoài bởi màng nhĩ và phía trong bởi tai trong.

2. Viêm tai giữa cấp là gì?

Viêm tai giữa cấp là tình trạng khởi phát nhanh với các dấu hiệu và triệu chứng viêm tại tai giữa.

Dấu hiệu khám phát hiện:

• Triệu chứng đau tai xuất hiện gần đây
• Màng nhĩ căng phồng, màng nhĩ sung huyết rõ hoặc chảy mủ tai không phải do nguyên nhân tai ngoài.

3. Viêm tai giữa có nguy hiểm không?

Viêm tai giữa cấp là bệnh lý cấp tính, cần được phát hiện và xử trí sớm.

Bệnh có thể trở nặng và nguy hiểm nếu xuất hiện biến chứng.

Tình huống cần xử trí khẩn khi có dấu hiệu nặng như:

• Sốt cao > 39°C, nhiễm trùng toàn thân
• Trẻ rất đau, quấy khóc không kiểm soát

Biến chứng:

• Thủng màng nhĩ, chảy mủ tai nhưng thường do phát hiện trễ, trẻ có thể hồi phục nếu khám và tuân thủ điều trị.
• Nghe kém có thể xảy ra nếu tình trạng viêm kéo dài không được điều trị.
• Viêm tai xương chũm, viêm màng não, liệt mặt,…các biến chứng thường hiếm gặp.

4. Triệu chứng của Viêm tai giữa cấp ?

	Đau tai: Trẻ lớn sẽ nói với ba, mẹ,… Trẻ nhỏ: chưa thể diễn tả bằng lời nói, trẻ nhỏ dụi tai, móc tai, ấn liên tục vào tai,…để thể hiện sự khó chịu trong tai.
	Sốt: trường hợp sốt >= 39 độ nguy cơ diễn tiến nặng.
	Trẻ có thể xuất hiện nghe kém, ù tai.
	Trẻ có triệu chứng viêm mũi họng trước đó khoảng 1 tuần.

 

5. Nguyên nhân Viêm tai giữa cấp

[ux_image_box img=”132″]

Hình 2: Nguyên nhân Viêm tai giữa cấp

[/ux_image_box]

Nguyên nhân của viêm tai giữa: Virus và/hoặc vi khuẩn

3 tác nhân vi khuẩn phổ biến viêm tai giữa: Streptococus pneumoniae
( Phế cầu ), Haemophilus influenzae, and Moraxella catarrhalis

[ux_image_box img=”133″]

Hình 3: Vòi nhĩ và cơ chế Viêm tai giữa cấp

[/ux_image_box]

Giữa tai và mũi có một cấu trúc vòi nhĩ. Vòi nhĩ chức năng nối thông mũi và tai.

Viêm tai giữa cấp thường xảy ra sau một đợt nhiễm trùng đường hô hấp trên, dẫn đến viêm vòi nhĩ, áp lực tai giữa âm và sự di chuyển của dịch tiết chứa đường hô hấp trên ( mũi và vòm họng ) chứa virus và vi khuẩn gây bệnh theo vòi nhĩ để lên tai giữa.

6. Làm sao để phát hiện trẻ bị Viêm tai giữa cấp ?

Bạn cần tới khám tại các cơ sở y tế có bác sĩ Tai mũi họng để đưa ra chẩn đoán chính xác.

Bác sĩ kết hợp thăm khám và nội soi để đưa ra chẩn đoán trẻ viêm tai giữa.

[ux_image_box img=”134″]

Hinh 4: Hình ảnh nội soi tai giữa của trẻ em

[/ux_image_box]

7. Yếu tố nguy cơ nào làm trẻ dễ mắc Viêm tai giữa cấp ?

[ux_image_box img=”136″]

Hình 5: Các yếu tố nguy cơ làm trẻ dễ bị viêm tai giữa cấp

[/ux_image_box]

Các yếu tố: Cha mẹ hút thuốc, môi trường sống kém vệ sinh, trẻ được nuôi bằng sữa công thức, trẻ có phì đại V.A, trẻ thường bị viêm mũi họng, trẻ hay khịt mũi, hỉ mũi mạnh,…góp phần làm tăng nguy cơ mắc và tái lại tình trạng viêm tai giữa

8. Phòng tránh Viêm tai giữa cấp như thế nào ?

• Tránh cho trẻ tiếp xúc với khói thuốc lá.
• Giữ gìn môi trường sống và học tập sạch sẽ, thông thoáng.
• Khuyến khích nuôi con bằng sữa mẹ để tăng cường miễn dịch tự nhiên.
• Ở những trẻ có phì đại VA gây tắc lỗ vòi nhĩ, thường xuyên tái phát viêm mũi – viêm VA – viêm tai giữa, cần được thăm khám chuyên khoa và cân nhắc phẫu thuật nạo VA khi có chỉ định.
• Tiêm phòng đầy đủ, đặc biệt là vắc-xin cúm và phế cầu, giúp giảm nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp và viêm tai giữa.
• Hạn chế các yếu tố nguy cơ liên quan đến bú bình và núm vú giả:
  • Không cho trẻ bú bình khi nằm ngửa.
  • Giảm hoặc ngừng sử dụng núm vú giả sau 6 tháng tuổi.

9. Tôi có một số câu hỏi khác, muốn giải đáp có thể liên hệ Bác sĩ như thế nào ?

Bạn có thể đặt câu hỏi thắc mắc qua Zalo: 0879.269.269

Các thắc mắc của bạn sẽ được ghi nhận và cố gắng phản hổi trong thời gian sớm nhất.

Tài liệu tham khảo

1. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh về tai mũi họng (Ban hành kèm theo Quyết định số 5643/QĐ-BYT ngày 31/12/2015 của Bộ trưởng Bộ Y tế)
2. Harmes, K. M., Blackwood, R. A., Burrows, H. L., Cooke, J. M., Harrison, R. V., & Passamani, P. P. (2013). Otitis media: Diagnosis and treatment.
3. American Academy of Pediatrics Subcommittee on Clinical practice guidline The Diagnosis and Management of Acute Otitis Media 2013

[/col] [/row]